“耳水不平衡”，多睡觉就能治好吗？

2023-08-16 11:57:50 来源：大洋网小 中

8月14日，一条“张学友演唱会因耳水不平衡跌倒”的消息迅速登上热搜，引发网友们的热议。

8月13日晚，知名歌手张学友在马来西亚举行巡演时，因耳水不平衡踉跄了一下。张学友随后解释，自己从小就有“耳水不平衡”，几乎每年都会发作一次。此前一晚，他开场前也因“耳水不平衡”感到头晕而延迟开场。

本期名医：中国医师协会耳鼻咽喉科分会耳内科学组副组长、中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科副主任/耳内科主任曾祥丽

(资料图片)

“耳水”不是耳朵进水！

“‘耳水不平衡’可不是什么‘耳朵进水’。”对于网友的误解，中国医师协会耳鼻咽喉科分会耳内科学组副组长、中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科副主任/耳内科主任曾祥丽指出，所谓的“耳水不平衡”，医学上称为“梅尼埃病”（过去叫做“美尼尔氏病”）。“耳水”并不是“耳朵进水”，而是内耳里的循环液体即内耳淋巴液的量比正常时增多了，也称为“膜迷路积水”。

耳朵是保持人体平衡的重要器官，其中前庭系统是维持机体平衡、空间定位感知的主要的器官，当内耳内淋巴液生成过多或流出不畅通，导致前庭系统出问题，就会出现发作性的眩晕头晕、平衡失调，患者走路有不稳感，听力波动，甚至伴有耳鸣，里面响个不停。有些患者晕得厉害时甚至会恶心呕吐，全身出冷汗。

在这些症状里，最常见的发病表现是发作性的眩晕，患者有天旋地转感，持续数十分钟到12小时。少数则表现为突然跌倒，就像张学友这样。

这种病爱“招惹”中年人

梅尼埃病并不少见，患病率大约为34-190/10万。各年龄段都可发病，中年人高发，女性略多。

“临床上看到的梅尼埃病，部分病例会合并其他疾病，如关节炎、银屑病、胃食管返流疾病、肠易激综合征和偏头痛。”曾祥丽介绍，导致耳水量过多的原因有多种，例如遗传因素、感染因素、血管因素、内分泌因素、自身免疫因素等，具体在每个人身上原因各异。

在曾祥丽接诊的患者中，常见发病诱因有疲劳、压力、睡眠障碍，有时也会因某些食物过敏，出现免疫性损害，进而诱发耳水不平衡。

最常见的发病表现是发作性的眩晕。图源：视觉中国

多睡觉治标不治本！

既然“耳水不平衡”跟疲劳、睡眠不足有关，多睡觉就能解决问题吗？未必！

曾祥丽表示，大部分梅尼埃病患者在头晕症状出现时，多卧床休息能够缓解症状，但并不能“治本”。

既然梅尼埃病的原因与内耳淋巴液过多有关，让内耳淋巴液生成减少，让多余的部分流走，问题不就解决了吗？

然而，医学界对造成内耳淋巴液生成过多和引流不畅的原因并不清楚，因此，自该病1861年被首次报告以来，162年间，世界各地的医生们几经探索，发现采取阶梯式治疗可以收到较好的疗效。